Jezik :
SWEWE Član :Prijava |Registracija
Iskanje
Enciklopedija skupnost |Enciklopedija Odgovori |Predloži vprašanje |Besednjak Znanje |Znanje Naloži
Prejšnja 1 Naslednja Izberite Strani

Pljučna aspergiloza

Pljučna aspergiloza pomemben patogen Aspergillus fumigatus, Aspergillus oddelek patogeni rumena, palica aspergilioze aspergilioze tal, Aspergillus Aspergillus nidulans in Aspergillus, kot so lisastih. Večina sekundarne infekcije bolezni, primarne redka. Bolezen se klinično razdeljen na aspergilloma, alergijske bronhopulmonalne aspergilozo (ABPA) in invazivne pljučne aspergiloze (IPA) ter druge tri vrste.

Vzrok bolezniNajpogostejša vrsta je aspergilloma. Aspergiloza pogosto parazitski na tuberkulozo votline, pljučni rak, bronhialni cist in vozlov v pljučnih bolezni, kot so oblikovanje kronična pljučna bolezen. Votlih sten in okoliške dele pljučnega tkiva je uničen, eozinofilni amorfnega materiala v mehurčke, eritrocitov, rjave kroglice z vseh panogah micelija, kronične vnetne celice infiltracijo in širjenja malih arterij in ven, ki prikazuje ectasia Ne hife invazijo. ABPA s kombiniranimi učinki Ⅰ in Ⅲ zaradi alergije. Aspergillus spore vdihavanju s kratkimi verigami v prisotnosti bronhialne sluzi, da tvorijo gliv, njihova antigen občutljivi z IgE in zavezujoča mastocitnim Pride, medija za sproščanje, kar brohospazmom. Poleg tega so Aspergillus antigen IgG protitelesa Imunski kompleksi oblikovana, zaradi česar je uničenje dopolnilo bronhialni v okviru širitve in pljučna fibroza. IPA obravnavati z boleznijo kroničnega hiranja, delovanje imunskega sistema, pri bolnikih s floro. Paraziti v zgornjih dihalih invazivne aspergiloze pljučnega tkiva, absces ali nastanek granulomov multiple lezije robu majhnega embolizacijo arterije. Pljučna aspergiloza napadel krvne žile, ki vodijo širjenje krvi, lahko telo vpliva na druge organe.

Klinične manifestacije

Bolniki Aspergilloma lahko kašelj, hemoptiza, sistemski simptomi niso očitni.

Bolniki ABPA imajo pogosto posebne fizikalne, ponavljajoče se epizode piskajoče dihanje, kašelj, kašelj rjave izmečka, hemoptiza, povišana telesna temperatura. Pljuča je mogoče zajeti z Težko dihanje, pljučnega infiltracijo ter jih izboljšala avskultacijo. Aspergiloza izpiranja rešitev za intradermalno preizkusa lahko dvofazna rešitev: tip Ⅰ preskus alergije po 15 do 20 minut, izpuščaji in na nivoju reakcijo, polegli 0,5 do 2 uri; Ⅲ bila preobčutljivosti znova opazili pri 4 do 10 ur, Arthus reakcija lokalno v testu kože, 24 do 36 ur izginejo.

Hudi primeri, večinoma pri bolnikih z IPA, vročina, kašelj, gnojen izpljunek, hemoptiza, bolečine v prsnem košu, težko dihanje, kakor tudi znaki in simptomi, ki jih razširijo na druge organe povzročajo. Lung Oskultacija s suhih, vlažnih obliki hropenja.

Inšpekcijski

1 Chest X-ray

Povečane pljuč oznake ali alergijskega tipa pokaže, pljučnih infiltratov, invazivne bronhialna pljučnica kaže sprememb. Aspergillus žoga pogosto nahajajo znotraj votel, prazen plina je bil pol-moon shadow, kakor-nihala, kot so krogle s spremembami v drži in gibanju.

2. Inšpekcijski

(1) razmaza izmečka mikroskopija vidna hife in spore;

(2) večkrat pozitiven izpljunek kultura za diagnozo pomoč;

(3) prikazuje veliko število alergijskih bolnikov z izpljunku eozinofilcev, serumskega celotnega IgE povečajo;

(4) Preskus Aspergillus antigen kožni preskus pozitiven padavine serum pomaga diagnosticirati.

Diagnoza

Klinični epizode bronhialno astmo, povečana periferna eozinofilija krvi, zvišan serum IgE, X-ray kaže, pljučnih infiltratov, bronhoskopskih aspirat izločki mažejo ima aspergilozi hife, ali gojenje rast aspergilioze lahko diagnozo alergijske bronhopulmonalne aspergiloze. Pod rentgenskim položaja, so bronhoskopija za pljučno biopsijo invazivne pljučne aspergiloze žogo in aspergilioze za potrdila pomen.

Diferencialno diagnozo

1 bakterijska pljučnica

Imajo visoko vročino, kašelj, izmeček, težko dihanje, bolečine v prsih in druge simptome, pljučnega Oskultacija, povišano število belih krvnih celic, X-ray film je pokazala, kosmiče infiltrati zahtevajo od izmečka, ali kri v prsih, ki ga je povzročil osamljen kalčki OK.

2 virusna pljučnica

Virusna pljučnica, okužbe zgornjih dihal najprej pojavijo, razširijo vnetje vzrok pljuč. Indukcijsko bakterijske infekcije. Temelji na bris žrela, izolacija virusa v izpljunku in serum specifična protitelesa testom potrjeno.

3. Tuberkuloza

Pogostejši pri mlajših bolnikih, vročinski vali, nočno potenje in drugih simptomov, klinične manifestacije draži kašelj, izpljunek, kašelj po nastanku votline, povečanega obsega izmečka, je lahko povezana z hemoptiza. V skladu z radiografijo prsih, izmečka ali drugih osebkov najdemo v Mycobacterium tuberculosis.

4 absces

Akutni pojav kliničnih znakov vročina, kašelj, izmečka ali pus veliko prekršek pus izpljunek, bolečine v prsih in druge simptome. WBC in število nevtrofilcev poveča. Rentgenska preiskava pokazala, ognojek in nivojev tekočin.

5 bronhiektazo

Pogosta pri mladih odraslih, kronični kašelj, gnojni veliko, več kot otroštvu ošpice, oslovski kašelj, zgodovino bronhialne pljučnice. X-ray kaže enostranski ali dvostranski groba kodrasti lasje so bili grdo in kot sence. Visoke ločljivosti CT angiografijo in bronchography lahko postavili diagnozo.

Zdravljenje

Aspergilloma za protiglivičnem zdravljenje je običajno neučinkovita, zgodnje kirurško zdravljenje.


Prejšnja 1 Naslednja Izberite Strani
Uporabnik Pregled
Ni komentarjev
Želim komentirati [Obiskovalec (18.117.*.*) | Prijava ]

Jezik :
| Preverite kodo :


Iskanje

版权申明 | 隐私权政策 | Avtorske pravice @2018 Svetovna enciklopedične znanja