Diferencialno diagnozo
Boleznimi, bronhitis, pljučnica, tuberkuloza, pljučni rak in druge identifikacije.
Zaplet
Morebitni zapleti pljučnica Obstajajo tri vrste lukenj:
1. Sekundarne bakterijske ali druge glivične okužbe.
2. prazna rupture.
3. usodna hemoptiza.Zdravljenje
Primarna pljučna Kokcidioidomikoza običajno ne potrebujejo zdravljenja. Imunsko pri bolnikih z blago oralno ketokonazolom, z zamudo zdravilne hude simptome ali dejavnikov tveganja pri bolnikih z razširjajo lahko dobijo amfotericin B ali ketokonazol terapijo za preprečevanje širjenja in kroničen problem. Kronična napredujoča Kokcidioidomikoza pljučnica, amfotericin B 0,5 ~ 0.7mg/kg vsak dan ali vsak drugi dan 1mg/kg, intravensko za nadzor nad boleznijo na začetku, pogosto traja 10 do 12 tednov pozneje zmanjšana na 1mg/kg3 krat / teden skupno ≥ 30mg/kg. Ketokonazol lahko izboljšajo simptome, vendar se lahko ponovijo po zdravljenju, na splošno na voljo 400 mg / d, na podlagi kliničnega odziva in toksičnosti, in postopoma povečala na 10 ~ 20mg/kg, za 3 do 6 mesecev ali več. Miliarnega pljučne Kokcidioidomikoza takoj diagnosticirali amfotericin B 0.4mg/kg dnevnega odmerka hitro doseže več bolnikov z meningitisom, je treba dodati z intratekalno injekcijo. Flukonazol imajo določen vpliv. Huda, razširjajo bolniki celovito razpoložljivo zdravljenje bi pomagali izboljšati stanje prenosa faktorja (TF) in tako naprej. Pljučna Kokcidioidomikoza prazna za šest mesecev ali več, z hemoptiza sekundarno za okužbo, ali pri bolnikih z visokim tveganjem (diabetes) simptomatsko prazna izvedljivo kirurgije.
|